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Bien-être & prévention

Douleur à la hanche droite la nuit : causes et solutions pour dormir

Élise Marquet-Lavergne 8 min de lecture
Douleur hanche droite nuit : oreiller entre les genoux pour dormir

Publié par : — Rédactrice spécialisée en bien-être & prévention

Une douleur à la hanche droite la nuit peut venir d’une pression sur le côté de la hanche, d’une irritation des tendons fessiers, d’une arthrose ou encore d’une douleur provenant du dos. Le fait qu’elle touche le côté droit indique où vous avez mal, mais ne permet pas, à lui seul, d’en identifier la cause.

Pour cette nuit, essayez de ne pas vous coucher sur la hanche douloureuse. Allongez-vous plutôt sur le côté gauche avec un oreiller entre les genoux, ou sur le dos avec un coussin sous les genoux. Si la douleur persiste, s’aggrave ou vous réveille régulièrement, prenez un avis médical. Après une chute, une douleur importante ou l’impossibilité de prendre appui nécessite une évaluation rapide.

Pourquoi la hanche droite fait-elle mal surtout la nuit ?

Lorsque vous dormez sur le côté droit, la partie externe de votre hanche reste en contact avec le matelas. Cette pression prolongée peut réveiller une zone déjà sensible, notamment autour des tendons fessiers ou d’une petite poche située près de l’os, appelée bourse. La position allongée peut aussi rendre plus perceptible une douleur présente dans la journée.

Positions de sommeil pour soulager une douleur hanche droite nuit avec oreiller entre les genoux
Positions de sommeil pour soulager une douleur hanche droite nuit avec oreiller entre les genoux

À l’inverse, une douleur nocturne n’est pas forcément causée par le matelas. Elle peut apparaître sans appui direct sur la hanche, ou être ressentie à cet endroit alors que son origine se situe ailleurs, par exemple dans le bas du dos. Changer de position peut soulager sans pour autant expliquer la douleur.

Quels symptômes accompagnent la douleur ? Les indices à observer

La localisation et les gestes douloureux donnent des pistes utiles au médecin. Ils ne suffisent pas à poser un diagnostic : plusieurs problèmes peuvent produire des sensations proches.

Ce que vous ressentez Piste possible Autre indice à noter
Douleur sur le côté externe de la hanche droite Irritation des tendons fessiers ou de la bourse trochantérienne Appui sur le côté droit pénible, gêne dans les escaliers
Douleur profonde ou dans l’aine Atteinte possible de l’articulation, notamment arthrose Raideur ou difficulté à bouger la hanche
Douleur dans la fesse descendant dans la jambe Douleur projetée, parfois liée à une irritation nerveuse Picotements, brûlure ou douleur associée dans le dos
Douleur après une chute ou un choc Blessure à rechercher Difficulté à marcher ou à prendre appui

Par exemple, si vous pouvez marcher mais que le simple contact avec le matelas réveille une douleur sur le côté droit, une irritation locale est une piste. Si la douleur part de la fesse et descend dans la jambe avec des fourmillements, le dos ou un nerf peuvent aussi être en cause.

Quelles sont les causes possibles ?

Une douleur latérale : tendons fessiers ou bursite

Les tendons des muscles fessiers participent à la stabilité du bassin lorsque vous marchez. Leur irritation peut provoquer une douleur sur la face externe de la hanche, sensible à la pression. Monter un escalier ou se lever d’une chaise peut également être gênant.

Une bourse, petite poche remplie de liquide, se trouve aussi près du relief osseux sur le côté de la hanche. Lorsqu’elle est irritée, on parle de bursite trochantérienne. Les douleurs des tendons et de cette bourse sont parfois regroupées sous le nom de syndrome douloureux du grand trochanter. Elles peuvent se ressembler et coexister.

L’arthrose de la hanche

La coxarthrose désigne l’arthrose de l’articulation de la hanche. Elle peut provoquer une douleur profonde, souvent ressentie dans l’aine, ainsi qu’une raideur ou une diminution des mouvements. La gêne peut augmenter après une activité et se manifester aussi la nuit. Une douleur dans l’aine ne signifie toutefois pas automatiquement que vous avez de l’arthrose.

Une douleur venant du dos ou d’un nerf

Une douleur ressentie près de la hanche droite peut provenir du bas du dos. Une irritation du nerf sciatique peut notamment entraîner une douleur dans la fesse qui descend dans la jambe, parfois avec des picotements ou une sensation de brûlure. Une faiblesse peut aussi être présente.

La région profonde de la fesse peut également être impliquée, notamment dans le syndrome dit du piriforme. Il n’est pas possible de le distinguer avec certitude d’une autre origine nerveuse à partir de la seule description des symptômes.

Des causes moins courantes

Plus rarement, une altération de la circulation sanguine dans la tête du fémur peut abîmer l’os : c’est l’ostéonécrose. Elle peut entraîner une douleur progressive, une raideur et une boiterie. Certains traumatismes et la prise prolongée de corticoïdes font partie des éléments que le médecin prend en compte. Une douleur nocturne isolée ne suffit pas à évoquer ce diagnostic.

Comment dormir avec une douleur à la hanche droite ?

Le but est de trouver une position supportable et de réduire l’appui sur la zone sensible.

Sur le côté gauche, avec un oreiller entre les genoux

  1. Allongez-vous sur le côté gauche pour libérer la hanche droite du contact direct avec le matelas.
  2. Fléchissez légèrement les jambes, sans les ramener de force vers la poitrine.
  3. Placez un oreiller entre les genoux. Choisissez une épaisseur qui garde les jambes confortablement séparées, sans faire basculer le bassin.

Le coussin soutient la jambe du dessus et aide à maintenir le bassin plus à niveau. Si cette position augmente la douleur, ne la maintenez pas : essayez plutôt de vous mettre sur le dos.

Sur le dos, avec un soutien sous les genoux

Glissez un oreiller ou un petit traversin sous les genoux pour les garder légèrement pliés. Ce soutien peut diminuer les tensions ressenties dans les hanches et le bas du dos. Ajustez sa hauteur pour rester à l’aise, sans forcer la courbure de votre dos.

Faut-il changer de matelas ?

Si vous sentez un point de pression marqué sur la hanche lorsque vous êtes sur le côté, la surface de couchage peut contribuer à l’inconfort. Commencez par changer de position et par utiliser un coussin avant d’envisager une dépense.

Que faire dans la journée pour préparer la nuit ?

Repérez les activités qui augmentent nettement la douleur, comme une longue marche ou des montées d’escaliers répétées. Réduisez-les temporairement plutôt que de forcer malgré la douleur. Gardez une activité douce tolérée : rester complètement immobile n’est pas forcément nécessaire.

Notez également ce qui se passe après l’effort et au coucher. Une douleur qui apparaît uniquement au contact du matelas ne donne pas les mêmes indications qu’une gêne présente à chaque pas. Évitez les étirements ou les exercices qui déclenchent une douleur vive ; un programme adapté dépend de la cause.

Quand consulter pour une douleur nocturne à la hanche ?

Consultez rapidement en présence de signes d’alerte

  • Après une chute ou un choc, si la douleur est forte, si la jambe paraît déformée ou si vous ne pouvez pas prendre appui : rendez-vous aux urgences.
  • Si la hanche est très douloureuse avec de la fièvre, une rougeur ou une sensation de chaleur : une évaluation urgente est nécessaire.
  • Si une faiblesse nouvelle ou qui progresse apparaît dans la jambe, ou si une douleur venant du dos s’accompagne de difficultés à uriner, d’une perte de contrôle des selles ou d’un engourdissement entre les jambes : appelez les secours sans attendre.

Prenez rendez-vous si la douleur revient ou vous limite

Un avis médical est indiqué si la douleur persiste, augmente, interrompt régulièrement votre sommeil ou gêne la marche et les activités habituelles. Une raideur marquée, une boiterie ou une douleur apparue après une blessure méritent également une évaluation, même si vous parvenez encore à marcher.

Une douleur soulagée par un changement de position peut être surveillée si elle est légère et s’améliore.

Comment le médecin recherche-t-il la cause ?

La consultation commence par des questions sur l’endroit douloureux, la date d’apparition, les réveils nocturnes, une éventuelle chute et les mouvements gênants. Le médecin examine ensuite la marche, la mobilité de la hanche, les zones sensibles et, si nécessaire, le dos et la jambe.

Selon ce que montre l’examen, une radiographie, une échographie ou une IRM peut être utile. Ces examens ne sont pas systématiques : chacun répond à une question différente. Le traitement dépend ensuite du problème identifié. Il peut associer une adaptation des activités, de la kinésithérapie, des exercices de mobilité ou de renforcement, et parfois des médicaments adaptés à votre situation.

Pour préparer le rendez-vous, retenez trois informations : l’endroit le plus douloureux, la position qui déclenche ou apaise la douleur, et les signes associés comme la raideur, les fourmillements ou la boiterie. Précisez aussi si vous avez chuté et si la douleur vous réveille malgré les changements de position.

Élise Marquet-Lavergne

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